Допегит в таблетках — инструкция по применению

Инструкция по применению допегит в таблетках, описание действия препарата, показания к применению таблеток допегит, взаимодействие с другими лекарствами, применение допегит (таблетки) при беременности. Инструкции:
Торговое название: Допегит
Международное название: Метилдопа
Лекарственная форма: Таблетки 250 мг
Показания к применению:
Атс классификация:
C Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
C02 Гипотензивные средства
C02A Антиадренергические средства с центральным механизмом действия
C02A B Метилдопа
Фарм. группа:
Гипотензивные препараты. Адреностимуляторы центральные. Метилдопа (левовращающая). Код АТС C02A B01
Условия хранения:
Хранить при температуре 15 - 25оС. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия продажи:
По рецепту
Описание:
Белые или серовато-белые круглые плоские таблетки с фаской, на одной стороне гладкие, на другой стороне с гравировкой DOPEGYT, без или почти без запаха.

Состав допегит в таблетках

Одна таблетка содержит
Бір таблетканың құрамында

Активное вещество допегит

метилдопа 250 мг, (в форме сесквигидрата (282 мг))
250 мг метилдопа (282 мг сесквигидрат түрінде)

Вспомогательные вещества в допегит

крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кислота стеариновая, магния стеарат
жүгері крахмалы, этилцеллюлоза, тальк, натрий карбокиметилкрахмалы (А түріндегі), стеарин қышқылы, магний стеараты

Показания к применению таблеток допегит

Артериальная гипертензия
Артериялық гипертензияда

Противопоказания допегит в таблетках

  • повышенная чувствительность к активному или другим компонентам препарата
  • активная стадия заболевания печени (активный гепатит или активный цирроз)
  • нарушение функции печени
  • сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы
  • депрессия
  • феохромоцитома
  • детский возраст до 12 лет
  • препараттың белсенді немесе басқа компонентіне жоғары сезімталдықта
  • бауыр ауруының белсенді сатысында (белсенді гепатит немесе белсенді цирроз)
  • бауыр қызметінің бұзылуында
  • моноаминооксидаза тежегіштерімен ілеспелі терапияда
  • жабығуда
  • феохромоцитомада
  • 12 жасқа дейінгі балаларға

Побочные действия таблеток допегит

Прием Допегита обычно хорошо переносится, побочные реакции возникают нечасто.
  • парестезии, головокружение, тревожность, депрессия, психоз (слабый и преходящий), ночные кошмары, снижение полового влечения, импотенция, хореоатетоз, симптомы недостаточности мозгового кровообращения (возможно, связанные с артериальной гипотензией), периферический парез лицевого нерва
  • усиление стенокардии, усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, синусовая брадикардия, снижение чувствительности каротидного синуса, ортостатическая гипотензия, периферические отеки, увеличение веса тела
  • сухость во рту, изъязвление или почернение языка, тошнота, рвота, воспаление слюнных желез, вздутие живота, метеоризм, панкреатит, колит, диарея, запор
  • желтуха, гепатит, холестаз, повышение активности печеночных ферментов
  • угнетение функции костного мозга, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, положительный тест на антиядерные антитела, LE-клетки, ревматоидный фактор, положительный тест Кумбса
  • лихорадка, васкулит, симптомы, напоминающие СКВ, эозинофилия, эритема,
  • гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея, аменорея
  • артралгия, миалгия
  • заложенность носа
  • повышение остаточного азота крови
Редко:
  • паркинсонизм
  • миокардит, перикардит
  • токсический эпидермальный некролиз
Возможно:
  • преходящая сонливость, головная боль, слабость (в начале курса лечения или после повышения дозы)
Допегитті қабылдау кезінде әдетте жақсы көтереді, жағымсыз реакциялар жиі туындамайды.
  • парестезия, бас айналуы, алаңдау, жабығу, психоз (әлсіз және өтпелі), түнгі шым-шытырықтар, жыныстық құштарлықтың төмендеуі, белсіздік, хореоатетоз, ми қан айналымы жеткіліксіздігінің симптомдары (артериялық гипотензияға байланысты болуы мүмкін), бет жүйкесінің шеткі парезі
  • стенокардияның күшеюі, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің ұлғаюы, синустық брадикардия, каротидтік синус сезімталдығының төмендеуі, ортостатикалық гипотензия, шеткергі ісінулер, дене салмағының ұлғаюы
  • ауыздың құрғауы, тілдің ойылуы немесе қараюы, жүрек айнуы, құсу, сілекей бездерінің қабынуыіштің қампаюы, іш кебуі, панкреатит, колит, іш өту, іш қату
  • сары ауру, гепатит, холестаз, бауыр ферменттері белсенділігінің артуы
  • жілік майы қызметінің төмендеуі, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцито-пения, гемолитикалық анемия, антиядролық қарсы денелерге оң тест, LE-жасушалар, ревматоидтық фактор, Кумбстың оң тесті
  • қызба, васкулит, СКВ-ні еске салатын симптомдар, эозинофилия, эритема
  • гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея, аменорея
  • артралгия, миалгия
  • мұрын бітелуі
  • қан азоты қалдығының жоғарылауы
Сирек:
  • паркинсонизм
  • миокардит, перикардит
  • уытты эпидермальдық некролиз
  • өтпелі ұйқышылдық, бас ауыруы, әлсіздік (емдеу курсының басында немесе дозаны арттырғаннан кейін) болуы мүмкін.

Особые указания к применению

Препарат с осторожностью применяется у пациентов пожилого и детского возраста старше 12 лет, поэтому лечение этой категории пациентов следует начинать с минимальных доз.

Препарат с осторожностью применяется при почечной недостаточности (требуется коррекция дозы), при диэнцефальном синдроме.

В период лечения Допегитом необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови.

Через 1-3 месяца после начала приема препарата может развиться толерантность и уменьшение гипотензивного эффекта. В этом случае целесообразно повышение дозы Допегита или назначение Допегита в сочетании с диуретиками.

Необходимо учитывать, что после отмены препарата Допегит гипотензивный эффект относительно быстро прекращается, повышение артериального давления происходит обычно в течение 48 часов.

У пациентов, принимающих Допегит, моча приобретает темный цвет (реакция с альфа-метилдопой и метаболитами).

При длительном приеме Допегита впервые 6-10 недель лечения, а затем через каждые 6-12 месяцев рекомендуется проводить пробу Кумбса. При появлении положительного прямого теста Кумбса необходимо сначала определить, имеет ли место гемолитическая анемия. При подтверждении развившейся гемолитической анемии препарат отменяют. Картина крови может нормализоваться самостоятельно, по показаниям назначают глюкокортикостероиды.

Во время лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

Беременность и период лактации
После применения Допегита во время II и III триместров беременности, не выявлено неблагоприятного воздействия на плод или новорожденного. Поскольку адекватных и строго контролируемых исследований безопасности в III триместре беременности не проводилось, препарат следует применять только после тщательного сопоставления риска и пользы. У детей, матери которых принимали Допегит после 26-й недели беременности, не выявлено побочных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в III триместре, состояние плода было лучше, чем у нелеченных женщин. Допегит выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации препарат следует применять только после тщательного сопоставления риска и пользы.

Влияние на способность вождения транспортных средств и управления механизмами
В начальном периоде (длительность которого определяется индивидуально) лечения запрещено вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Препаратты егде жастағылар мен 12 жастан үлкен сақтықпен қолданылады, сондықтан бұл категориядағы науқастарға емдеуді ең аз дозадан бастау керек.

Препарат бүйрек жеткіліксіздігі кезінде (дозаны түзету талап етіледі), диэнцефальді синдромда сақтықпен қолданылады.

Допегитпен емдеу кезеңінде бауыр қызметін және шеткергі қан көрінісін бақылап отыру қажет.

Препаратты қабылдауды бастағаннан кейін 1-3 айдан соң гипотензивті әсердің төзімділігі дамуы және төмендеуі мүмкін. Мұндай жағдайда Допегит дозасын арттыру немесе Допегитті диуретиктермен біріктіріп тағайындау қажет.

Допегит препаратын қолдануды тоқтатқаннан кейін гипотензивті әсері салыстырмалы түрде жылдам тоқтатылатынын ескеру қажет, артериялық қысымның жоғарылауы әдетте 48 сағат аралығында болады.

Допегит қабылдайтын науқастардың несебі қара түске боялады (альфа-метилдопамен және метаболиттермен реакцияда).

Допегитті ұзақ қолданған кезде емдеудің алғашқы 6-10 аптасында, содан кейін әрбір 6-12 ай сайын Кумбс сынамасын жүргізу ұсынылады. Кумбс тесті оң нәтиже көрсетсе, алдымен гемолитикалық анемияының бар-жоғын анықтау қажет. Гемолитикалық анемияның бар екендігі расталса, препаратты қолдануды тоқтатады. Қан суреті өздігінен қалпына келеді, көрсеткішіне қарай глюкокортикостероидтарды тағайындайды.

Емделу кезінде алкогольді ішу ұсынылмайды.

Жүктілік және лактация кезеңі
Жүктіліктің ІІ және ІІІ триместрі кезінде Допегитті қолданғаннан кейін ұрықта немесе жаңа туғандарда жағымсыз әсерлер анықталған жоқ. Алайда жүктіліктің ІІІ триместрінде барабар, тиісті дәрежеде бақыланатын зерттеулер жүргізілмеді, препаратты барлық қауіптер мен пайдалы әсерлер мұқият салғастырылғаннан кейін қолдануға болады. Жүктіліктің 26-шы аптасынан кейін Допегит алған аналардан туған балалардағы зерттеулерде препараттың жағымсыз әсерлері анықталған жоқ. Препаратты ІІІ триместрде қабылдаған жүкті әйелдерде ұрықтың жай-күйі емделмеген әйелдерге қарағанда жақсы болды. Метилдопа омырау сүтімен бөлінеді, сондықтан лактация кезеңінде препаратты барлық қауіптер мен пайдалы әсерлер мұқият салғастырылғаннан кейін қолдануға болады.

Көлік құралдарын жүргізу және механизмдерді басқару қабілетіне әсері
Емдеудің (ұзақтығы дербес анықталатын) бастапқы кезеңінде көлік құралдарын жүргізуге және психомоторлық реакцияның жылдамдығын талап ететін басқадай қауіпті қызмет түрлерімен айналысуға болмайды.

Дозировка и способ применения

Таблетки для приема внутрь. Таблетки можно принимать до или после еды.

Для взрослых начальная доза - 250 мг 2-3 раза в сутки в течение первых двух дней. Затем суточная доза может быть повышена или снижена, в зависимости от степени снижения артериального давления, постепенно по 250мг с двухдневными интервалами. Для уменьшения выраженности седативного эффекта, возможного в начале курса лечения и при повышении дозы, сначала увеличивают вечернюю дозу. Поддерживающая доза - 500-2000мг 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3г. При недостаточной эффективности препарата в дозе 2г/сут рекомендуется применять комбинацию с другими антигипертензивными препаратами.

У пациентов пожилого возраста начальная доза должна быть ниже и не превышать 500мг/сут, из-за повышенной частоты возникновения седативного эффекта. При необходимости дозу можно повышать каждые 2 суток до максимальной дозы 2г/сут.

При нарушении функции почек следует применять сниженные дозы. При почечной недостаточности легкой степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации СКФ>50 мл/мин) следует выдерживать интервал между приемами 8 часов, при почечной недостаточности средней степени тяжести (СКФ =10-50 мл/мин) с интервалом 8-12 часов, а при почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ<10 мл/мин) 12- 24 часов.

Поскольку метилдопа удаляется при гемодиализе, после этой процедуры пациенту следует назначить дополнительную дозу 250мг во избежание повышения артериального давления.

У детей максимальная суточная доза составляет 65мг/кг/сут.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.
Таблеткалар ішу арқылы қабылдауға арналған. Таблеткаларды тамаққа дейін немесе тамақтан кейін қабылдауға болады.

Ересектер үшін бастапқы доза – алғашқы екі күннің ішінде тәулігіне 2-3 рет 250 мг. Бұдан кейін тәуліктік доза артериялық қысымның төмендеу дәрежесіне байланысты екі күндік аралықтармен 250 мг-нан арттырылуы мүмкін. Емдеудің бас кезінде және дозаны арттырған кезде тыныштандырғыш әсердің айқындылығын азайту үшін алдымен кешкі дозаны арттыру ұсынылады. Демеуші доза - тәулігіне 2-4 рет 500-2000 мг. Ең жоғары тәуліктік доза – 3 г. Тәулігіне 2 г дозада препараттың тиімділігі жеткіліксіз болса, гипертензияға қарсы басқа препараттармен біріктіріп қолдану ұсынылады.

Егде жастағы емделушілерде бұл науқастарда тыныштандырғыш әсердің жоғары жиілікте пайда болуына байланысты, бастапқы доза төмен болуы және тәулігіне 500мг-нан асырылмауға тиіс. Қажет болған жағдайда дозаны әр 2 тәулік сайын ең жоғары 2 г тәуліктік дозаға дейін арттыруға болады.

Бүйрек қызметі бұзылған кезде төмендетілген дозаны қабылдау керек. Бүйректің жеңіл дәрежедегі ауыр жеткіліксіздігінде (шумақты сүзу жылдамдығы ШСЖ > 50 мл/мин) қабылдаулар арасында 8 сағаттық аралық сақталуға тиіс, бүйректің ауырлығы орташа дәрежедегі ауыр жеткіліксіздігінде (ШСЖ = 10 - 50 мл/мин) аралық 8- 12 сағат, ал дәрежедегі бүйрек жеткіліксіздігінде (ШСЖ < 10 мл/мин) 12-24 сағат болуы қажет.

Метилдопа гемодиализ арқылы шығарыла тындықтан, осы процедурадан кейін артериялық қысымның жоғарылауына жол бермеу үшін науқасқа 250мг қосымша доза беру керек.

Балаларда ең жоғарғы тәліктік доза дене салмағының әр келісіне 65 мг құрайды. Препарат дозасын және емдеудің ұзақтығын емделушінің клиникалық жағдайына қарай дәрігер дербес анықтайды.

Взаимодействие с лекарствами

Допегит нельзя применять одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы: возможны как артериальная гипотензия, так и выраженная гипертензия (криз) с психомоторным возбуждением.

Одновременное применение со следующими препаратами требует особой осторожности:
  • симпатомиметики, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, пероральные препараты железа (могут снижать биодоступность метилдопы), нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогенные препараты (приводят к снижению антигипертензивного действия Допегита).
  • другие антигипертензивные препараты (возможна суммация гипотензивных эффектов), анестетики, анксиолитические средства (возможно усиление антигипертензивного действия Допегита).
Допегит и следующие препараты могут изменить эффекты друг друга:
  • препараты лития (возможно развитие интоксикации литием)
  • леводопа (снижение противопаркинсонического действия и усиление нежелательного действия на центральную нервную систему)
  • этанол и другие препараты, угнетающие центральную нервную систему (усиление депрессии)
  • антикоагулянты (усиление антикоагулянтного эффекта, опасность кровотечения)
  • бромокриптин (возможно нежелательное влияние на концентрацию пролактина)
  • галоперидол (возможно нарушение когнитивных функций - дезориентация и спутанность сознания).
Допегитті моноаминооксидаза тежегіштерімен бір мезгілде қолдануға болмайды
артериялық гипотензияда, психомоторлық қозуымен айқын гипертензия (криз) болуы ықтимал:

Мынадай препараттармен:
  • симпатомиметиктермен, трициклдік антидепрессанттармен, фенотиазиндермен, темірдің ішу арқылы қолданылатын препараттарымен (олар метилдопаның биожетімділігін төмендетуі мүмкін), қабынуға қарсы стероидты емес препараттармен, эстрогендік препараттармен (Допегиттің гипертензияға қарсы әсерін төмендетеді).
  • гипертензияға басқа препараттармен (гипотензивтік әсерлердің суммациясы пайда болуы мүмкін), анестетиктерпен, анксиолитикалық дәрілермен (Допегиттің гипертензияға қарсы әсерін күшейтуі мүмкін) бір мезгілде қолданылуы айрықша сақтықты талап етеді
Допегит пен мынадай препараттар бір-бірінің әсерін өзгертуі мүмкін:
  • литий препараттары (литимен уланудың дамуы мүмкін)
  • леводопа (паркинсонға қарсы әсердің төмендеуі және орталық жүйке жүйесіне жағымсыз әсердің күшеюі)
  • орталық жүйке жүйесін әлсірететін этанол және басқа да препараттар (жабығудың күшеюі)
  • антикоагулянттар (антикоагулянттық әсердің күшеюі, қан кету қаупі)
  • бромокриптин (пролактин концентрациясына жағымсыз әсер пайда болуы мүмкін)
  • галоперидол (когнитивтік функцияның бұзылуы – бағдарсыздық және сананың шатасуы мүмкін).

Передозировка допегит в таблетках

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, сонливость, слабость, головокружение, тошнота, рвота, атония кишечника, метеоризм, запор, диарея.

Лечение: промывание желудка, стимуляция рвоты (если прием препарата был недавно). Для выведения препарата эффективнее использовать гемодиализ, чем метод форсированного диуреза. При гемодиализе в течение 6 часов из циркулирующей крови выводится 60% всосавшейся дозы метилдопы, при перитонеальном диализе в течение 20-30 часов выводится примерно 22-39%. Требуется контроль объема циркулирующей крови, показателей электролитного баланса, контроль состояния желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. По показаниям назначают симпатомиметики (адреналин).
Белгілері: айқын артериялық гипотензия, брадикардия, ұйқышылдық, әлсіздік, бас айналуы, жүрек айнуы, құсу, ішектің әлсіреуі, метеоризм, іш қату, іш өту.

Емдеу: асқазанды шаю, құсуды тудыру (егер препаратты таяуда қабылдаса). Препаратты шығару үшін жалған диурез әдісіне қарағанда, гемодиализді пайдалану тиімдірек. Гемодиализ кезінде 6 сағат ішінде айналымдағы қаннан метилдопаның сіңіп кеткен дозасының 60% шығарылады, перитонеальді диализ кезінде 20-30 сағат ішінде шамамен 22-39% шығарылады. Асқазан-ішек жолдарының, несеп шығару, жүрек-қан тамыр жүйелері және мидың жағдайын бақылау, айналымдағы қан көлемін, электролитті тепе-теңдік көрсеткішін бақылау талап етіледі. Көрсеткіштері бойынша симпатомиметиктерді тағайындайды (адреналин).

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 50%. В центральных адренергических нейронах превращается в активный метаболит - альфа-метилнорадреналин. Связывание с белками плазмы крови - менее 20%. Примерно 70% абсорбированного активного вещества выводится с мочой в виде метилдопы или сульфатного конъюгата, а остальное количество с калом в виде метилдопы. Кроме того, известны многие другие метаболиты, экскретируемые с мочой. Активный компонент препарата полностью выводится из организма в течение 36 часов. При нормальной функции почек период полувыведения -1,7 часов. Метаболизируется в печени. Метилдопа проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. При почечной недостаточности экскреция метилдопы замедляется в соответствии со степенью снижения функции почек. При тяжелом нарушении функции почек (без гемодиализа) период полувыведения метилдопы удлиняется в 10 раз.
Метилдопаның асқазан-ішек жолынан сіңуі шамамен 50% құрайды. Орталық адренергиялық нейрондарда белсенді метаболит - альфа-метилнорадреналинге айналады шығады. Қан плазмасының ақуыздарымен байланысы - 20%-дан кем. Сіңірілген белсенді заттардың шамамен 70%-ы метилдопа немесе сульфаттық конъюгат түрінде несеппен шығарылады, ал қалған мөлшері метилдопа түрінде нәжіспен шығарылады. Сонымен бірге несеппен шығарылатын басқа көптеген метаболиттері де белгілі. Препараттың белсенді компоненті ағзадан 36 сағаттың ішінде толығымен шығарылады. Бүйрек қызметінің қалыпты жағдайында жартылай шығарылу кезеңі - 1,7 сағат. Бауырда метаболизденеді. Метилдопа гемато-энцефальдық және плацентарлық кедергі арқылы өтеді. Бүйрек жеткіліксіздігі кезінде бүйрек қызметінің төмендеу дәрежесіне сәйкес метилдопаның шығарылуы баяулайды. Бүйрек қызметі ауыр бұзылған кезде (гемодиализсіз) метилдопаның жартылай шығарылу кезеңі 10 есе ұзарады.

Фармакодинамика

Антигипертензивный препарат, оказывающий влияние на центральные механизмы регуляции артериального давления. Образующийся в центральной нервной системе активный метаболит (α–метилнорадреналин) стимулирует центральные тормозные пресинаптические α2-адренорецеторы, снижая симпатический тонус; замещает в качестве ложного нейромедиатора эндогенный допамин в допаминергических нервных окончаниях; снижает активность ренина плазмы и уменьшает сопротивление периферических сосудов; подавляет фермент допа-декарбоксилазу, тем самым снижая синтез норадреналина, дофамина, серотонина и концентрацию норадреналина и адреналина в тканях.

Допегит не оказывает прямого влияния на функцию сердца, не снижает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток, фильтруемую фракцию. В некоторых случаях снижает частоту сердечных сокращений. Препарат снижает артериальное давление при горизонтальном и вертикальном положении пациента, в редких случаях вызывает ортостатическую гипотензию. Максимальное снижение артериального давления происходит через 4-6 часов после приема внутрь и длится 12-24 часов. После неоднократного приема максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 2-3 дней.
Артериялық қысымды реттейтін орталық механизмге әсер ететін гипертензияға қарсы препарат. Орталықтың жүйке жүйесінде түзілетін белсенді метаболит (α-метилнорадреналин) симпатикалық тонусты төмендете отырып, синаптикалық алды орталық тежегіш α2-адренрецепторларды көтермелейді; дофаминергиялық жүйке ұштарында жалған нейромедиатор ретінде эндогендік дофаминнің орнын басады; плазма ренині белсенділігін төмендетеді және шеткергі тамырлар қарсылығын азайтады; тіндерде норадреналин, дофамин, серотонин синтезі мен норадреналин мен адреналин концентрациясын төмендете отырып депо-декарбоксилаза ферментін әсеңдетеді.

Допегит жүрек қызметіне тікелей әсер етпейді, жүрек лықсытуын төмендетпейді, рефлекторлық тахикардия тудырмайды, сондай-ақ шумақтық сүзілу, бүйрек қан ағысы жылдамдығын, сүзінді фракцияны төмендетпейді. Кейбір жағдайларда жүрек жиырылуларының жиілігі төмендейді. Препарат емделушінің жатқандағы және тік қалпындағы артериялық қысымдын төмендетеді, сирек жағдайларда ортостатикалық гипотензияны тудырады. Артериялық қысымның барынша төмендеуі 4 - 6 сағаттан кейін туындайды және 12- 24 сағатқа созылады. Бірнеше рет қабылдаудан кейін ең жоғары гипотензиялық әсер 2 - 3 күннің ішінде дамиды.

Упаковка и форма выпуска

Таблетки по 250мг, по 50 таблеток во флаконе из коричневого стекла с полиэтиленовой крышкой. Флакон упакован в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Таблеткалар 250 мг-дан, полиэтилен қақпағы бар қоңыр шыны құтыларда 50 таблеткадан. Құты медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.